Пациенты с жалобами на боль и онемение в кисти — частые гости в кабинете невролога и врача по лечению боли — алголога.
В данном случае речь шла о симптомах, которые развивались постепенно: ноющая боль в большом, указательном и среднем пальцах, онемение в области предплечья слабость при движениях. Начались после длительной нагрузки на кисть при шитье. Боль распространялась от предплечья до пальцев, мешала держать предметы, нарушала сон.
Электронейромиография подтвердила диагноз: туннельный синдром, а по-научному: компрессионно-ишемическая нейропатия срединного нерва на уровне карпального канала — сдавление срединного нерва в области запястья. Это одно из тех состояний, при которых нерв словно оказывается “зажат” в анатомическом коридоре — и даёт о себе знать онемением, болью, нарушением движений.
Пациентка 73 лет уже прошла курс консервативной терапии — мази, таблетки, нейропротекторы. Частичный эффект был, но временный.
Храпов Андрей Дмитриевич, врач анестезиолог и алголог, предложил пациентке два варианта: микрохирургическое освобождение нерва или — интервенционное лечение, без скальпеля. Пациентка выбрала второй путь.
Блокаду под контролем УЗ позволила точно доставить лекарство в зону сдавления нерва — и снять воспаление, отёк. Уже после первой процедуры боль и онемение практически полностью прошли, возникая только при нагрузке на кисть, значительно уменьшились. Вторая блокада закрепила эффект: чувствительность восстановилась, боль ушла.
В качестве поддерживающих мер рекомендован щадящий режим, ношение ортеза при нагрузке, а также приём препаратов для улучшения нервной проводимости.
Компетентное лечение снижает необходимость операции.
💬 Интервенционные методы — это современный, точный и доказательный способ лечения хронической боли. Без операций. Без госпитализации. И — с фокусом на возвращение пациента к полноценной жизни.
