Понедельник – воскресенье
С 10.00 ч. до 20.00 ч.
г. Новосибирск,
Вокзальная магистраль 8/2
Понедельник – воскресенье
С 10.00 ч. до 20.00 ч.
г. Новосибирск,
Вокзальная магистраль 8/2
📌С чем обратилась пациентка
В Центр лечения хронической боли обратилась пациентка с жалобами на резкую, простреливающую боль в правой пятке, отдающую к пальцам стопы.
Боль возникала при ходьбе и в определённом положении стопы, из-за чего становилось сложно двигаться и вести привычный образ жизни.
Первые симптомы появились около трёх лет назад, после травмы связок голеностопного сустава.
За это время пациентка прошла длинный и дорогой путь лечения: таблетки, уколы, капельницы, физиотерапия, лечебная физкультура.
Эффект был либо кратковременным, либо отсутствовал.
📌Что происходило дальше
Пациентка обратилась к неврологу Центра.
С учётом длительности боли были назначены противоболевые антидепрессанты. Несмотря на устоявшееся мнение, антидепрессанты — очень нужные препараты. С их помощью удалось снизить интенсивность боли примерно на 50%, но частота приступов сохранялась.
Прострелы продолжали возникать при ходьбе и сильно ограничивали физическую активность.
Из-за оставшейся боли пациентка обратилась в федеральный нейрохирургический центр, где предположительным диагнозом стало сдавление большеберцового нерва в области тарзального канала, пациентку госпитализировали для дообследования.
Однако диагноз не был подтвержден. В результате проведенного дообследования выявили признаки редкого состояния — нейропатии нерва Бакстера.
В чем была причина боли?
Нерв Бакстера — небольшая ветвь нерва стопы, отвечающая за чувствительность области пятки.
Он может повреждаться или сдавливаться:
🔘 после травм,
🔘при хроническом мышечном спазме,
🔘 при перегрузке стопы.
Для подтверждения диагноза была выполнена диагностическая блокада нерва Бакстера под ультразвуковым контролем.
После введения местного анестетика пятка онемела, а боль полностью исчезла на время действия препарата — это подтвердило диагноз.
📌Поэтапное лечение
После подтверждения причины боли пациентке были выполнены две лечебные блокады нерва Бакстера с гормональными препаратами.
Результат от курса блокад позволил существенно улучшить качество жизни:
🆘до лечения — боль до 5 раз в день ежедневно,
✅после лечения — один эпизод боли раз в 14 дней.
📌Почему потребовался следующий этап?
Через два месяца частота боли начала постепенно увеличиваться. В ситуациях, когда эффект блокад становится нестойким, целесообразен следующий этап лечения — радиочастотная абляция нерва Бакстера.
Процедура радиочастотной абляции нерва Бакстера.
Процедура была выполнена под двойным контролем и проходила поэтапно:
Процедура прошла для пациента комфортно и без боли.
📌Итоговый результат лечения
Сразу после процедуры пациентка самостоятельно встала и вернулась домой.
По результатам оценки состояния пациента, через две недели после радиочастотной абляции привычная боль в пятке не возникла.
Терпение пациента и профессионализм врачей победили.
Путь к избавлению от боли — это не однократное лечение, а последовательная работа и поиск точной причины. Именно такой поэтапный подход позволяет справляться даже с редкими и сложными болевыми синдромами.
Главный врач, врач-анестезиолог-реаниматолог, алголог, специалист по интервенционной терапии боли
